根据临床表现和多导眠记录仪的监护结果即可对这几种类型的睡眠呼吸紊乱做出明确诊断有时需与其它疾病如肺心病睡眠呼吸紊乱样现象相鉴别需要注意的是尽管健康人REM睡眠时相呼吸较规则但在睡眠开始时也可见到几分钟
1鼾症的诊断方法 教你轻松鉴别鼾症
根据临床表现和多导眠记录仪的监护结果即可对这几种类型的睡眠呼吸紊乱做出明确诊断有时需与其它疾病如肺心病睡眠呼吸紊乱样现象相鉴别
需要注意的是尽管健康人REM睡眠时相呼吸较规则但在睡眠开始时也可见到几分钟的呼吸不稳定时期到稳定睡眠后就消失这一时期看到的呼吸暂停不存在呼吸运动易被误认为CSAS无症状的健康人也可出现阻塞性睡眠呼吸暂停但通常每晚少于20次仅有轻度动脉血氧饱和度降低如果发生在REM睡眠时相由于唤醒反应减弱可导致明显的动脉血氧饱和度下降
此外易与睡眠呼吸暂停综合征混淆的呼吸暂停样现象有以下二种：①癫痫 没有紧张阵挛的轻度癫痫也可存在呼吸暂停如发生在睡眠时或睡眠样的发作后状态可与睡眠呼吸暂停混淆可借助脑电图鉴别②陈-施氏呼吸 可见于心输出量减少或循环时间延长的患者以及影响呼吸中枢的各种神经系统疾病和一些老年人很难与中枢性呼吸暂停区别而且两者可并存但陈-施氏呼吸的呼吸幅度变化缓和从小到大然后变小至呼吸暂停呼吸暂停时间较短中枢性呼吸暂停倾向于突然发生常合并唤醒反应呼吸暂停时间较长可达60s此外陈-施氏 呼吸可持续到清醒状态而中枢性呼吸暂停在清醒时不出现并且常在REM睡眠时加重
OSAS也可与CSAS肥胖低通气综合征上气道阻力综合征共同存在或独立发生但单纯的OSAS病人在清醒状态通常无高碳酸血症而肥胖低通气综合征即使白天的PaCO2也常高于45mmHg
慢阻塞性肺病患者睡眠时可伴有明显的呼吸和气体交换功能恶化主要是严重的动脉血氧饱和度降低及合并短暂特异性呼吸异常如呼吸暂停和呼吸不足在REM睡眠时相最明显其机制尚不清楚可能与该睡眠时相伴有的呼吸活动异常有关另外这些患者清醒时即存在化学通气反应迟钝睡眠时可进一步加重减少通气反应此种情况是否诊断睡眠呼吸紊乱及如何命名尚无一致意见
2儿童鼾症的危害大 甚至可致面部畸形
儿童鼾症是1-10岁儿童常见的睡眠疾病，与成人不同，儿童鼾症多表现为晚上睡觉打呼噜、盗汗、易惊醒、尿床、长期鼻塞、张口呼吸、上气道阻塞并伴有低血氧症，打鼾对儿童的生长发育具有严重影响，是一种轻微病症。
小儿打鼾的原因有哪些？
1、扁桃体肿大
婴幼儿时期，宝宝的咽部集结了丰富的淋巴组织，又称增殖体，增生过大则为增殖体肥大。扁桃体或增殖腺肥大，引起咽喉部狭窄，入睡时发出鼾声，导致打呼噜、张口呼吸甚至呼吸暂停等现象。
2、鼻道狭窄
宝宝的咽腔较短，鼻道狭窄，稍有分泌物或黏膜肿胀就易阻塞。半岁之内的小宝宝时常有鼻音、鼻塞或喉咙有痰音，就是这个原因导致的。
3、呼吸道炎症
上呼吸道发炎、慢性鼻窦炎会使鼻黏膜充血水肿，以及扁桃体增殖体异常肥大，鼻咽部通气受阻，睡眠时不能经鼻呼吸，出现随呼吸发出的鼾声。
4、肥胖
体胖的宝宝咽部的软肉构造较肥厚，睡觉时口咽部呼吸道易阻塞，出现鼾声，严重时甚至会有呼吸暂停的现象。
5、睡眠姿势不佳
譬如宝宝仰睡，舌头根部因重力关系向后倒，呼吸通道受到部分阻塞，气流进出鼻腔、口咽和喉咙时，附近黏膜或肌肉产生振动发出鼾声。
6、因感冒而引起的呼吸不畅
7、除因为呼吸道与鼻腔内所引起的各种原因外，还要注意孩子睡觉的环境 睡姿为重要，不要有重物压在或在孩子周围，更要注意孩子本身的穿着是否过重，手臂睡觉有没有压在自己身上等等问题都要注意，可能也会跟日常吃的东西有关，或者遗传，都可以后天改正的。
儿童打鼾的危害多多，甚至可致面部畸形
1、导致孩子生长缓慢
睡眠质量一旦下降，势必使释放的生长激素减少，影响儿童的骨骼发育。
2、智力发育落后
德国汉诺威医学院的科研人员发现，儿童打鼾会直接影响到他们在学校的表现。他们挑选了1144名年龄8~10岁的在校儿童，发现经常打鼾的儿童在算术、拼写和自然等科目上得低分的人数要比从不打鼾的儿童多3~4倍
3、儿童打鼾可能影响面容
儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞、张口呼吸，上下牙齿咬合不正常，久而久之，可导致面部畸形发育，造成小颌畸形、牙列不齐、上颌骨变长等“腺样体面容。
4、引起渗出性中耳炎
腺样体增生肥大如果堵塞鼻咽侧壁的咽鼓管咽口，则会引起渗出性中耳炎，出现耳闷塞感、耳鸣、听力减退等症状；如果堵塞鼻道，鼻腔分泌物引流发生障碍，会并发鼻窦炎。 打鼾在婴幼儿时期十分常见，这与他们上呼吸道的结构特征有关。婴幼儿的鼻部和鼻咽腔相对较短，鼻道狭窄，鼻粘膜柔嫩，血管丰富，故感染时鼻粘膜充血肿胀，容易引起堵塞；他们的咽部相对狭小而且较垂直，咽部富于集结淋巴组织，其中包括鼻咽扁桃体和腭扁桃体，前者又称增殖体，在6个月前即发育，如增生过大则为增殖体肥大。
儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞而长期用口呼吸，引起上下牙齿咬合不正常，久而久之，还常常导致面部畸形发育。
3详解打鼾的内外因 教你警惕鼾症
在医学上打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”根据统计数据显示打鼾问题以男性较为严重男与女的比例是“6比1”另一方面男性打鼾开始得较早大约在20岁以后就有可能发生女性较男性为迟多数发生在40岁以后
引起鼾症的原因：在医学理论上打鼾是由于以下3种原因引起：
1、中枢性方面的疾病引起
2、阻塞性方面的疾病引起
3、混合性方面的疾病引起
一般而言大人以混合性症状所引起的最多小孩则以阻塞性的问题最多
医学界认为打鼾也很可能因为身体上的其他病因造成目前的医学研究报告显示高血压及心血管疾病患者打鼾的机率较高体型较常人肥胖者也较容易出现打鼾的现象另外如胸部有毛病糖尿病类风湿性关节炎等疾病患者都较常有打鼾的问题
引起鼾症的原因：打鼾患者的外部原因
1、舌头肥大分析：尽管有些人体形并不胖但有可能他的局部太胖了比如扁桃体软腭和舌体肥大悬雍垂过长咽喉松弛舌后缀等
2、身材肥胖 分析：肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一由于肥胖者的气道要比正常人要狭窄在白天清醒的时候咽喉部肌肉收缩时气道保持开放因而不会使气道受到堵塞但是晚上睡眠时神经兴奋性下降肌肉松弛咽部组织堵塞使上气道塌陷当气流通过狭窄部位时就会产生涡流还引起震动就这样阵阵鼾声也就产生了
3、鼻部异常 分析：呼吸道鼻咽部颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因例如鼻中隔偏曲鼻息肉等都可引起鼻部狭窄造成气流堵塞引起打鼾
4、心血管病变分析：打鼾与心血管疾病是有天然的联系就在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症导致血压上升
5、呼吸暂停 分析：因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是睡眠时张大嘴呼吸会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒醒来时显得很疲倦的样子有时还会有剧烈的头痛等
4一家十几口睡觉齐打鼾 原来鼾症也能遗传
打鼾也会遗传，你听说过吗？现在依然有大部分人觉得晚上睡觉打几声鼾没什么，认为睡觉打鼾只是因为白天疲劳晚上睡得香，却依然不知道打鼾是种病：夜晚打鼾的人其实晚上根本没睡好，而且白天还会觉得累、想睡觉、记忆力减退，长此以往引起高血压，严重时夜间憋气猝死！知道这些，你还会觉得遗传了晚上睡觉打鼾是没什么的事吗？
武警广东省总队医院耳鼻咽喉头颈外科研究所主任医师董玉礼
案例：儿子睡觉打鼾没精神，扯出家族打鼾史
李先生睡觉打鼾已经有很长的年头了，原本他觉得可能因为年纪大了，无所谓。但最近，他发现上初中的儿子白天上课老犯困，晚上睡觉打鼾。一天跟大哥聊天以后，他发现其实大哥和刚上大学的侄子俩人也是夜晚鼾声如雷。李先生两兄弟回想起自己的父母晚上睡觉也打鼾，问了另外几个兄弟姐妹，也打鼾！一家十几口人齐齐打鼾？他们一想觉得诡异了，便去医院检查。
经医生检查，兄弟二人分别患有扁桃体炎和鼻中隔偏曲，医生建议他们做一次呼吸睡眠监测，看看能否确定是扁桃体炎和鼻中隔偏曲引起的打鼾。“医生，打鼾会遗传吗？”李先生问，他向医生透露了家里几乎所有人晚上睡觉都打鼾的情况。医生表示，如果是扁桃体肥大和鼻中隔偏曲，确实会有家族遗传。
经检测，两位李先生被确诊因为扁桃体炎和鼻中隔偏曲导致打鼾，属于阻塞性呼吸睡眠暂停综合征（简称鼾症）。兄弟俩第二天随即办理入院手术，孩子们也准备在暑假期间进行手术。
遗传性鼾症：肥胖家族史=鼾症家族史
武警广东省总队医院耳鼻咽喉头颈外科研究所主任医师董玉礼表示，鼾症的家族史和家庭聚集现象确实存在，“整个家族有鼾症的病人，最常见的是有家族肥胖史。自己肥胖，生下的儿子也有很大几率肥胖，肥胖会引起鼻腔或咽喉狭窄引起打鼾；父亲有扁桃体肥大，子女可能会有扁桃体肥大，当他们的咽腔被肥大的扁桃体占据，都会引起打鼾。”董玉礼还补充，鼻中隔偏曲和鼻息肉也会有遗传性的现象，两者也常常是引起鼾症的病因。
既然肥胖、扁桃体炎和鼻中隔偏曲这些常见的情况有遗传而引起鼾症，那是否意味着鼾症主要由于遗传？董玉礼对此表示否定。“遗传性鼾症占所有鼾症的比例是多少，在临床上我们还没统计过，但鼾症也有后天的，比如头部、鼻部外伤造成鼻腔结构改变引起鼾症，还有中枢神经性的鼾症数量也不少。”董玉礼说。
即使是遗传鼾症也可治疗
鼾症会引起夜间睡眠质量不好，病人白天常出现晨起头疼、倦怠、嗜睡、记忆力减退、血压高、有导致憋气猝死等情况。当出现平时鼻子塞、睡眠打呼噜时，就应该怀疑患有鼾症的可能性，应该进行积极治疗。
由遗传引起的鼾症，并不意味着更难治疗。临床上遗传性鼾症跟一般性的鼾症在治疗上并没有什么差异。董玉礼指出，因鼻息肉、鼻中隔偏曲和扁桃体肥大导致的鼾症，只要通过正规手术摘除、矫正以后，要治愈其实并不难。“但也有临床上治疗起来比较难的遗传性鼾症，如遗传性小颌，患者咽腔结构改变、狭窄、舌根后坠，要扩大咽腔等有一定难度，中枢性的鼾症治疗就更加难了。”
董玉礼还提醒，遗传性肥胖引起的鼾症，其实可以通过个人努力去抑制其发生，“肥胖型鼾症病人可以靠意志力进行运动减肥，改变生活习惯，少吃肥肉、少大吃大喝。”另外，治疗鼾症，系统检查是最重要的，“系统的检查可以了解清楚患者到底是因为遗传导致结构的改变引起鼾症，还是因为大脑神经、外伤等引起鼾症，检查以后，再根据医生的判断进行治疗；此外，积极锻炼身体对缓解中枢性和肥胖引起的鼾症有好处。”
指导专家：董玉礼教授，中国人民武装警察部队耳鼻咽喉科研究所常务副所长，武警医院耳鼻咽喉中心业务带头人。
40多年临床、科研、教学经验，擅长耳鼻咽喉、头颈肿瘤等疑难重症的诊断和治疗，成功实施数千例喉癌、全喉及喉部分切除、喉功能重建、喉微创手术、鼻咽、鼻腔及鼻窦肿瘤手术。出诊时间：周一至周六。
5睡觉打呼噜影响他人怎么办 两种治疗鼾症偏方
很多人都有睡觉打呼的毛病，表面上是影响大家睡眠，实际上是个人健康的隐患。打呼噜是呼吸道除了问题，而反复打呼很容易造成大脑、血液严重缺氧，因而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。所以别再以为打呼噜是睡的香，这根本是误区。面对睡觉老打呼噜的问题应该怎么办呢？下面分享治疗鼾症的偏方，及时就医防范未然。
治疗鼾症的偏方
一、漱口液
在临睡前，将3～4滴漱口液用温水稀释后漱漱口就可以使鼾声减弱、停止。因为漱口液内含有一种树脂油，它能有效高咽喉部黏膜的血液供应，使咽喉腔黏膜处于充分供血状态，软腭和悬雍垂就不会因松弛而振动，鼾声也就减弱、停止。这个方法非常简单，不过只能治疗轻微的鼾症。
二、玻璃球
睡觉的时候在后背放一个玻璃球，或者在后背放一个网球，球类物体在后背垫高了呼吸道。此时能有效的减轻鼾声，特别是老打呼噜的患者。
