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临床上检查肺癌的手段有哪些呢

时间:2021-04-25 15:39:41

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临床上检查肺癌的手段有哪些呢

临床上检查肺癌的手段有哪些呢,患上肺癌会影响性功能吗?生活中人们要注意了解肺癌肺癌疾病的危害,通过以上专家的详细介绍,肺癌患者有了详细的了解肺癌。要注意及时的诊断治疗方法。我国有很多患发肺癌疾病的患者,对于肺癌这种疾病相信有很多人还不是非常了解,如果一旦患发肺癌疾病该如何诊断呢?大

1肺癌的检查手段是什么呢

关于肺癌的检查,身为非医务人员的我们可以说是完全不了解。因此,我们可以通过以下的文章来了解肺癌各种检查方法,增强我们的医疗知识,方便患者在检查与复诊时清楚这些步骤。

肺癌的检查手段

通过临床症状及胸部X 线片怀疑肺癌后,患者还需要进一步检查以明确肺癌的诊断分期,一是定性检查,也就是获得病理或细胞学诊断,包括痰检、气管镜、纵膈镜、穿刺活检、胸水引流细胞学、开胸活检及探查术等方法,通过取得肿瘤组织或细胞进行病理分析来明确肺癌的诊断;二是定位及分期检查,主要是通过CT扫描,核磁、PET-CT、及骨扫描显像,明确肺癌的位置及是否有转移,转移灶的部位。通过上述病理检查、分期检查、以及患者的脏器功能状态制定治疗策略。此外,还需要进行血液肿瘤标志物的检查,如CEA、NSE、CA125等对肺癌的诊断有一定帮助作用。

常见的肺癌实验室检查

用于诊断:痰细胞学检查,胸水细胞学检查,及支气管镜、纵膈镜、穿刺活检等的肿瘤组织病理检测。用于指导临床治疗:EGFR突变检测、ALK易位检测等。血液肺系肿瘤标志物的检查主要用于辅助诊断、治疗及随访:包括CEA、CA125、NSE、SCC、Cyfra21-1等。

一些问题的解答

1)痰细胞检查时怎么回事?发现癌细胞能确诊癌症吗?没有的可以排除吗?

痰细胞学检查是医生要求可疑肺癌患者留取痰液标本,进行涂片,然后在显微镜下寻找是否有癌细胞。痰细胞学检查的特异性达99%,因此痰检发现癌细胞基本可以确诊癌症。但是痰细胞检查的敏感性较低,仅有66%,简单一点说即100个肺癌患者中痰检阳性者仅66个,而且还与送检标本的次数及质量有关,因此,痰检未发现癌细胞者不能排除肺癌的可能,还需要进一步检查。

2)胸腔积液发现癌细胞能确诊癌症么?没有的可以排除么?

胸腔积液发现癌细胞可以确诊癌症。但是胸水细胞学的阳性率仅为40-75%,因此胸腔积液未发现癌细胞也不能完全排除癌的诊断,多次送检可以提高检出率。

3)适用于肺癌的肿瘤标记物有哪些?没有的可以排除么?

肺癌相关的血清肿瘤标志物有CEA、CA125、NSE、SCC、Cyfra21-1等,但这些指标的敏感性和特异性都不高,因此在肺癌诊断中的价值有限,一些肺癌患者肿瘤标志物并不高。目前肿瘤标志物主要用于监测治疗反应、早期监测复发,提示预后等方面的研究。

阅读完以上的文章,我们从中学习到了肺癌检查的手段和实验室检查。这不仅对于门外汉的我们来说是非常值得的,而且为患者提供了一些肺癌检查的疑难解答。对于一些专业医学术语如若有不清楚的地方,请大家可以去查阅有关的医学资料。

2诊断出肺癌的手段都是有哪些呢

患上肺癌会影响性功能吗?生活中人们要注意了解肺癌肺癌疾病的危害,通过以上专家的详细介绍,肺癌患者有了详细的了解肺癌。要注意及时的诊断治疗方法。我国有很多患发肺癌疾病的患者,对于肺癌这种疾病相信有很多人还不是非常了解,如果一旦患发肺癌疾病该如何诊断呢?大家对肺癌的诊断方法了解多少呢?下面就为大家详细的介绍一下诊断肺癌的方法有哪些?

怎样诊断肺癌:

一、电子计算X线机体层显象(CT)CT的主要优点在于能发现X线进差不能显示的解剖结果,特别对于位于在心脏后、脊柱旁沟和在肺尖、近膈面下及肋骨头部位极有帮助。还可辨认有无肺门和纵隔淋巴结肿大。如纵隔淋巴结直径大于20mm,肿瘤侵入多个脂肪间隙或包绕大血管,则基本不能手术。CT还能发现肿瘤有无直接侵犯邻近器官。螺旋CT对病灶大于3mm者多能发现。它对转移癌的发现率比普通断层高。

二、开胸肺活检若经痰细胞学检查、支气管镜检查和针刺活检均未确立细胞学诊断,则考虑开胸肺活检,但必须根据患者年龄、肺功能、手术并发症等仔细权衡利弊后决定。此外在某些情况下,组织学诊断可对转移病灶施行活检而作出,如肝、淋巴结、骨骼或骨髓等。肿瘤累及胸膜时胸腔穿刺结合胸膜活检诊断率可高达90%。这是肺癌的诊断方法之一。

三、放射性核素扫描检查利用肿瘤细胞摄取放射性核素的数量与正常组织之间的差异,进行肿瘤的定位、定性诊断,方法简便、无创伤。目前应用的方法有两种,一种是放射性核素肿瘤阳性显像,另一种是分设免疫肿瘤显像。前者以肿瘤的标记化合物作为显像剂进行肿瘤显像,虽性能稳定,但特异性差。后者以放射性核素标记肿瘤抗原或其新管抗原制备的特异抗体为显像剂进行肿瘤定位诊断,它的特异性高,但制备过程复杂,影响因素多,稳定性不如前者。近年发展了正电子发射计算机体层扫描技术(PET),采用18C乙酸等可以较准确地对<1cm的肺癌及肺癌多个淋巴结有无转移进行诊断。

上面介绍的三种方法便是诊断肺癌的比较科学的方式,希望对您有所帮助,当然我们一定要到正规的医院进行检查与治疗,这样才有有助于治疗疾病。祝大家身体健康!

3肺癌的诊断手段

任何疾病在进行治疗之前,都需要运用各种手段进行诊断。目的就是为了更好的确定病种,才能更好的进行疾病的治疗。下面就是为大家总结的关于肺癌的几种诊断手段:

1.X线检查

通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。

2.支气管镜检查

通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。

3.细胞学检查

痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法,原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%~90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。

4.剖胸探查术

肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质,肺癌的可能性又不能除外者,应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。

检查

ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。X线片与骨显像都有阳性发现,如病灶部成骨反应静止,代谢不活跃,则骨显像为阴性,X线片为阳性,二者互补,可以提高诊断率。需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20%~30%,因此ECT骨显像阳性者需要作阳性区域骨的MRI扫描。

6.纵隔镜检查

纵隔镜检查主要用于伴有纵隔淋巴结转移,不适合于外科手术治疗,而其他方法又不能获得病理诊断的病人。纵隔镜检查需在全麻下进行。在胸骨上凹部做横切口,钝性分离颈前软组织到达气管前间隙,钝性游离出气管前通道,置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方,观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结,用特制活检钳解剖剥离取得淋巴结组织送病理学检查。

原发性支气管肺癌的诊断依据包括:症状、体征、影像学表现以及痰癌细胞检查。

肺癌由于其不同的部位,不同的病变组织也分为很多种类。经过以上的文字,相信大家对于肺癌的诊断已经多多少少的有了些了解了。下一篇的文章中,小编会重点为大家介绍肺癌的鉴别诊断。

4肺癌的检查手段有哪些

大多数人患上肺癌时已经是晚期的原因是没有定期的检查身体所导致的。如果早期发现肺癌的话,治愈的可能性就大大地提高了。那么检查肺癌的手段都有哪些呢,下面就让专家为我们介绍介绍吧,希望对大家有所帮助吧。

美国杜克大学医学中心的胃肠病学专家在评估了18例临床内镜超声检查结果后得出结论:内镜超声应被作为评估疑似恶性肿块的常规检查手段。

研究者们在报告中称,如果超声内镜检查能在临床上得以广泛使用,则近三分之一的疑似肺癌的病人将无须再进行其它的创伤更大的检查即可判定肿瘤的良恶状态以及分期。

肺癌治疗成功与否的关键在于正确判定肿瘤的分型以及其是否已经转移。采用超声内镜作为检查手段,医生有时可以直接看到肿块,且更为重要的是,医生可以在检查中通过内镜提取患者的肿瘤组织样本,并通过该样本来判断癌症是否已经转移到邻近的组织或淋巴结。而病理学家则可以通过该样本迅速的判断出该肿瘤是否为恶性。

该研究成果已经发表在2月的《Chest》杂志上。该研究小组的成员之一Frank Gress博士表示,该分析结果应该可以改变对某些类型肺癌的分期方法。

该研究采用荟萃分析(meta-analysis)方法---研究者们汇集了18项小规模的临床试验数据,这些小规模临床试验用于评价内镜超声是否能准确检测出1201名非小细胞肺癌患者的癌症扩散情况。肺癌患者中约80%左右均为非小细胞型肺癌,该型肺癌扩散速度很快。

Gress博士表示,如果临床上广泛采用内镜超声,则有约30%的肺癌患者不必再接受更多的创伤更大的检查。在这些有创检查中,有的甚至需要病人接受全身麻醉以便外科医生能通过手术的方法从其肺部提取组织样本。

目前,研究者们正致力于评估内镜超声的成本效益性。

检查肺癌对我们来说是很重要的,这些就是有关检查肺癌的方法介绍了。在通过上述知识的介绍后大家对肺癌的了解应该是更加深入了吧。希望上述知识的介绍对大家了解这种疾病能有帮助。

5诊断肺癌最常用手段有哪些?

高速发展的经济在带给我们不断发展的文明同时,也给人类的健康带来了巨大的危害,不断上升的肺癌患病率正在为我们的健康敲响警钟,如果一旦发现了肺癌,诊断肺癌最常用手段有哪些呢?让我们多了解肺癌的相关知识,做好防癌抗癌的准备。

1.X线诊断:为诊断肺癌最常用之手段,其阳性检出率可达90%以上。肺癌较早期的X线表现有:①孤立性球形阴影或不规则小片浸润;②透视下深吸气时单侧性通气差,纵隔轻度移向患侧;③呼气相时出现局限性肺气肿;④深呼吸时出现纵隔摆动;⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管,则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张,这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿。较晚期肺癌可见:肺野或肺门巨大肿物结节,无钙化,分叶状,密度一般均匀,边缘有毛刺、周边血管纹理扭曲,有时中心液化,出现厚壁、偏心、内壁凹凸不平的空洞。倍增时间短,当肿物堵塞叶或总支气管出现肺叶或全肺不张,胸膜受累时可见大量胸液,胸壁受侵时可见肋骨破坏。

检查:在肺癌的诊断与分期方面,检查是最有价值的无创检查手段。可发现肿瘤所在的部位和累积范围,也可大致区分其良、恶性。以往认为钙化是良性病变的影像学特征,但在&的肺阴影中,%的恶性肿瘤也有钙化。还可以清晰显示肺门、纵隔、胸壁和胸膜浸润,用于肺癌的分期。腹部对于观察腹内诸脏器如肝、肾、肾上腺等有无转移非常有帮助。

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