钱江晚报·小时新闻 通讯员 徐志远 王屹峰 记者 吴朝香
胃癌晚期。27岁的小韩得知自己的确诊结果后，觉得是晴天霹雳，他更没想到，自己那些生活习惯会害了自己。
27岁的他被确诊胃癌晚期
在余杭务工的小韩，有一个温柔的妻子和一个可爱的儿子，他有着许多年轻人常见的不良习惯：经常熬夜到凌晨，家中饭菜不合胃口就点外卖或者出去吃饭，常常与朋友在外吃夜宵喝酒，平时又由于工作忙而忽视身体锻炼导致肥胖。
小韩平日里会出现呕吐和进食哽噎的症状，家人见状以为是他跟朋友喝酒导致的，不以为意，只有母亲会偶尔敦促他去医院进行检查，小韩并没听进去。直至今年过完年，小韩的呕吐症状和进食的梗阻感不断加重，母亲再次敦促他去医院进行检查，小韩方才妥协。
年仅27岁的小韩怎么也想不到，自己被确诊了“贲门恶性肿瘤”。雪上加霜的是，胃镜报告提示，他的肿瘤是位于胃食管交界部，已经侵犯了食管达5cm，CT检查提示肿瘤已经晚期，纵隔里面也有很多转移淋巴结，腹腔里淋巴结融合成团，胰腺已经被侵犯，当时已经没有手术的机会。
这对于年轻的他来说简直就是晴天霹雳，正值人生最美妙的时期确诊癌症晚期就相当于给自己贴上“时间不多了”的标签。这个突如其来的噩耗，瞬间将这个家庭打入了冰窟当中。小韩心如刀绞，懊悔不已。
医生说他的治疗很棘手，制定了个体化治疗方案
小韩辗转了多家医院，但都被告知无法治疗，小韩一家更是心灰意冷。这时，有医生建议小韩来专攻肿瘤疾病的中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）找程向东教授团队就诊，这个建议为本不再抱有期望的家庭带来了一丝曙光。程教授团队的徐志远副主任医师接待了小韩。
“这个病人来的住院的时间病情非常重。”徐志远主任医师介绍说，“不仅肿瘤很晚期，而且合并呕血、黑便等症状，血色素达不到正常人的一半，又不能直接手术，治疗比较棘手。”针对小韩这种严重的情况，徐志远主任医师立即启动胃癌多学科门诊方案。
胃癌多学科门诊，组织了影像科、介入科、化疗科、放疗科、胸外科等相关学科进行了多学科讨论，对小韩的病情进行了全面评估，制定了晚期胃癌转化治疗的方案。
影像片子一张张传递过来，并不断与患者家属沟通病情，各个学科的专家认真讨论着，他们从各自的专业领域出发，结合多年的临床经验及患者的实际情况，制订规范化个体化的治疗方案。
“我们胃癌诊治中心在晚期胃癌治疗探索方面走在全国前列，根据小韩的情况，我们决定给他制定最积极的治疗方案，只有这样他才有获得长期生存的一线生机。”程向东教授说。
在各科专家的讨论后，最后定下小韩的治疗方案是，先行新辅助放化疗，治疗期间严密复查，若病灶退缩明显，后续考虑贲门原发病灶和相关转移病灶手术切除，争取治愈。
“不用来来回回跑各个科室，国科大肿瘤医院的人性化服务真好！为你们点赞！”小韩对这次的讨论结果很满意，对下一步的治疗也有了信心。
他被从鬼门关拉了回来
在第一次化疗之后一切仿佛都在按照计划进行，但是在小韩接受放疗当天的凌晨，他突发大量呕血，这可把这个脆弱的家庭给吓到了，小韩一家立即前往医院急诊进行抢救治疗。
小韩一到医院就立即被安排进入DSA室进行介入治疗，经导管灌注了药物并用明胶海绵栓塞了不断出血的肿瘤血管，这才将岌岌可危的小韩从鬼门关拉了回来。在医生和护士们的高度关注下，小韩的情况逐渐好转并且顺利地进行了余下2次的化疗。
程向东教授（资料图）经过前期的治疗，肿瘤明显缩小。加上安全度过这次突如其来的变故之后，小韩感到信心倍增，并在6月4日进行了手术。程向东教授亲自为小韩实施了根治手术，肿瘤侵犯的范围很大，切除了7cm左右食管、全胃、胰体尾、脾脏。
“这个肿瘤范围非常大，纵隔淋巴结一直到中纵隔，但还是有根治的机会，同时侵犯了胰腺，只有多部位、多脏器的联合切除才能达到根治的效果。”程向东教授说，术中出血量也非常少，未进行输血，术程顺利。术后小韩的恢复情况也非常良好。
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“胃癌是我国常见肿瘤，近些年来发病年龄呈年轻化趋势。” 程向东教授说，“除了遗传因素，饮食、生活习惯也是非常重要的一个危险因素，高盐、刺激性饮食，夜宵、生活不规律等都会增加胃癌的风险。”
程向东教授介绍，晚期胃癌的治疗是目前治疗的难点，传统的方法治疗效果很不理想，通过综合治疗的手段，有一部分病人获得了比较好的疗效，但是这对医师也提出了更高的要求，在检查、治疗过程中不仅要求医师掌握更多的手段和对先进设备的灵活应用，而且需要医生一开始就制定一个清晰的整体治疗思路。我院推崇并践行的多学科诊疗，为晚期胃癌患者，尤其是这类难治型的胃癌患者带来了能治疗可恢复的曙光。
目前，小韩还在接受后续的巩固治疗中，手术的成功为他灰暗的人生道路点燃了一盏逐渐明亮的导向灯。也许康复的道路还会很艰辛，现代医学的进步给他带来越来越多的希望，祝他能够更早地摆脱病情的折磨，回到温暖的家庭生活中。
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