原创 黄雯 复旦大学附属华山医院
传说，每一位宝宝来到这个世界之前，天使担心他们走丢，让妈妈们都能找得到自己的宝宝，于是留下轻轻一吻。也许有的人太受天使欢迎了，这一吻可能重了一些，留下了记号，也就留下了所谓的胎记。
前些年，一名土耳其男孩因额头长着心形胎记而在社交网络上一夜爆红，爸爸妈妈认为这个胎记能给孩子带来好运，欣喜不已，网友也纷纷给这个“误入人间的小天使”送上祝福。
还有一些宝宝，因为胎记受到伤害。托马斯出生时，从手臂到前胸再到后背，大面积的鲜红斑痣让他注定与众不同。有一次，在学校组织的篮球比赛中，托马斯和另外一位同学起了冲突，同学指着他的手臂说：“你看看你的手臂，红臂怪。”不管同学是有心还是无意，这段话深深地烙在了托马斯的心中,曾经一度痛恨自己身上的红斑。
鲜红斑痣
鲜红斑痣是一种位于真皮浅层的微静脉血管畸形，新生儿发病率3‰-5‰，斑块透过肤色看起来“红红的”，民间俗称红胎记。据统计，80%的鲜红斑痣长于头颈面部，20%左右的鲜红斑痣长在四肢或其他非暴露部位。一般来说，鲜红斑痣会随着年龄的增长，颜色逐步变深，部分患者可能在30-40岁之后，出现斑痣增厚、结节甚至血窦。根据斑痣发生部位不同，可能患者会伴随不同的疾病，最常见的有：青光眼、斯特奇韦伯综合征（简称SW综合征）、克利佩尔-特农纳综合征（KT综合征）等。
生活中，由于鲜红斑痣的与众不同，患者会感受到不同程度的社交压力。除了呼吁更友好的社会环境，医学技术的进步也给天使吻痕宝宝提供了更多祛斑痣的选择。目前，全球有两种普遍认可的治疗方法，即脉冲染料激光与海姆泊芬光动力治疗，它们各有特点。
脉冲染料激光
脉冲染料激光（PDL）比较安全，能够较早地干预、治疗疾病，特别适用于婴幼儿以及小面积斑痣患者，尤其对于红型的皮损具有良好的效果。但是脉冲染料激光也有适用条件有限、光束覆盖面积小、有可能留下圆形花斑、随着年龄增长可能复发等等局限。
光动力治疗
相比于激光而言，光动力技术有着不同的治疗机理。
海姆泊芬光动力治疗是一种血管靶向治疗，不受血管管径的影响，患者通过静脉注射入光敏剂，光敏剂受光照后发生光化学反应，从而选择性破坏畸形毛细血管，达成治疗效果。后期不易复发，对所有类型的鲜红斑痣都有效果，特别适合大面积的患者或者激光治疗后达到平台期的患者，治疗区域皮损消退均匀，不会形成花斑样皮损。
由于光敏剂在体内需要时间代谢排出，因此治疗后需避强光一段时间。第一代海姆泊芬治疗后要求严格避光1个月，严格避光就是俗话说的关小黑屋，哪怕暴露于室内正常的光线也不行，执行起来需要克服种种困难。第二代海姆泊芬代谢快、成分单一、高效安全，大大缩减了避光周期，治疗后只有为时2周的非严格避光期，注意避免强烈光照即可（如阳光直射、取暖器、浴霸光线），避光期可以刷手机、看电脑（但连续不超过1个小时），室内的荧光灯、台灯也并无影响，读书学习基本不受限制，方便了许多。
大多数患者在接受海姆泊芬光动力治疗后，会有局部组织发生肿胀，回去该怎么护理呢？另外，避光期内应该注意些什么呢？
鲜红斑痣的治疗一直是世界难题，随着医学的进步，相信会有越来越多的患者淡化瘢痕，获得健康肤色。治疗鲜红斑痣不是一个短期的过程，在逐渐恢复肤色的同时，需要的是建立心灵的护栏。生而不同，并不等于消极度日、患得患失。积极面对，配合医生制定个性化的治疗方案，总会收获不一样的惊喜。
最后祝愿每一个被天使吻过的孩子都能健康快乐成长！
文 | 皮肤科 黄雯
编辑 | 唐吉云
-专家介绍-
黄 雯，华山医院皮肤科副主任医师、副教授。复旦大学上海医学院皮肤病与性病学专业医学博士，上海市卫健委皮肤科临床质量控制中心秘书、上海市医学会激光医学分会皮肤科学组委员，中华医学会皮肤病与性病学皮肤美容亚专业委员，中国整形协会激光美容分会委员。
擅长诊治：皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病，精通各种美容激光，专长医学护肤。
门诊时间：每周一、周三全天（总院3楼皮肤科）；每周四上午、周五全天（东院1楼D区）
原标题：《【皮肤课】让天使吻痕宝宝，更加健康快乐成长！》
