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来源：微创医界
肾盂输尿管连接部梗阻（狭窄）是一种常见的先天性梗阻性疾病，是小儿和青少年肾积水最常见的原因。见于各年龄组，但儿童及男性发病更多，多见于左侧。双侧病变者达40%。
4岁患儿检查得知患有先天性肾盂输尿管连接部梗阻（狭窄）
看着孩子一天天长大，是一件高兴的事，可李女士（化名）一家却高兴不起来。因为孩子2年以来经常左侧腰腹部胀痛不适，持续时间较短，发作次数也不固定，在当地儿童医院行B超检查示：左肾重度积水并输尿管扩张，口服抗炎类药物，症状没有得到缓解，于多家医院就诊未得到有效治疗。近日李女士的孩子再次胀痛加重，紧急来院急诊就诊，被检查出患有先天性肾盂输尿管连接部梗阻（狭窄）。
苗庆松院长介绍：先天性肾盂输尿管连接部梗阻（狭窄）虽是最常见的小儿泌尿系畸形之一，但常并发反复尿路感染、肾积水、高血压和生长发育迟缓，严重可致肾脏萎缩。
先天性肾盂输尿管连接部梗阻（狭窄）的病因
1、节段性的无功能：由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动力性的梗阻。此种病变如发生输尿管膀胱入口处，则形成先天性巨输尿管。2、内在性输尿管狭窄：大多发生在肾盂输尿管交界处，狭窄段通常为1-2mm，也可长达1-3cm，产生不完全的梗阻和继发性扭曲。
3、输尿管扭曲、黏连、束带或瓣膜橛结构，此可为先天性也可能为后天获得，常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段，儿童与婴儿几乎占2/3。4、异位血管压迫约1/3，为异位的肾门血管，位于肾盂输尿管交界处的前方。5、输尿管高位开口：可以是先天性的，也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流引起的无症状肾盂扩张，导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移，在术中不能发现狭窄。6、先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。
腹腔镜技术具有损伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点，但腹腔镜下肾盂输尿管狭窄切除+肾盂成型术，技术要求较高，需要有较熟练的腹腔镜下缝合技术，山东庆松微创集团致力于帮扶基层医院开展各种微创手术，继续创新和优化微创外科手术技术，为病患提供精准、无痛、微创的高质量医疗服务。
