孩子是每个家庭的希望，全家人都在为这个新生命保驾护航。孩子一旦生病，做父母的无一不是忧心忡忡，所以大多数父母对孩子的健康更是格外关注。这里向大家普及一个发生在孩子身上常见的疾病——打呼噜。
很多父母会有疑问，孩子睡觉打呼噜，很普遍，说明孩子睡得香；孩子他爸也打呼噜，孩子遗传爸爸。殊不知，儿童打呼噜可能是患病的征兆，甚至影响孩子的听力、颜值、智力、生长发育，得治！甚至需要手术！
为什么说小孩打呼噜是病？如果孩子经常睡眠打鼾，张着嘴呼吸，有的睡觉不老实，满床滚，较大年龄后仍有尿床，甚至个别孩子睡眠时出现憋醒情况，那就需要警惕孩子是不是得病了。
小儿打呼噜在医学术语中为儿童鼾症或儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）。是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气，通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡、注意力不集中等病症。孩子睡眠质量下降，势必使生长激素（熟睡中分泌、2个高峰23点-2点、5点-7点）释放减少；长时间的缺氧，直接导致脑部发育供氧不足，影响孩子的智力发育；长期张口呼吸，可影响面骨发育，出现上颌骨变长、颚骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情，出现所谓的“腺样体面容”；腺样体肥大或者咽鼓管口淋巴组织增生均可堵塞咽鼓管咽口，引起该侧的分泌性中耳炎，出现传导性聋。而儿童鼾症病因较单一，即多见于慢性扁桃体炎和腺样体肥大，导致鼻腔、口腔气道狭窄，引发打鼾。
什么是扁桃体和腺样体？
习称的扁桃体是腭扁桃体，张嘴我们能看见位于咽侧壁的椭圆形腺体，左右各一；腺样体又称咽扁桃体，位于鼻腔后面、鼻咽顶后。它们属于咽部淋巴环的一部分，就像人体的“门卫”，可产生淋巴细胞和抗体，对抗侵入人体的细菌病毒；由于其位置（呼吸和饮食必经之路）的特殊性，所以经常接触病菌和残留异物。若其反复发炎可演变为慢性扁桃体炎，作为好兄弟的腺样体也因炎症蔓延刺激，出现增生肥大。
孩子一旦有上述情况，建议去耳鼻喉科行进一步检查。我们张开嘴就能看见扁桃体，根据扁桃体肥大情况，表面是否有长时间反复炎症刺激形成的瘢痕，或者急性炎症期有无脓栓附着，来诊断急性或慢性扁桃体炎；腺样体位于“鼻子的后面”，一般体检不易看到它的真容，此时可以选择鼻咽镜，将一条细长且柔软的管子伸入鼻腔，具体了解腺样体的大小，评估它阻塞小孩气道的程度以及有无手术切除的必要性，此项检查基本无创伤，并且无放射性损害。假如小孩不能配合鼻咽镜检查，可选择鼻咽部侧位片作为替代检查。有条件的医院，也会通过在小孩身上连接一些必要的导联线，来监测小孩睡眠时呼吸暂停的次数、持续时间、缺氧状况的无痛检查评估患儿的病情。
如果孩子在正规的三甲医院被诊断为儿童OSAHS，若是由于慢性扁桃体炎及腺样体肥大引起，医生一般会建议手术治疗。很多家长认为孩子小，耐受差，接受不了手术，一时的不忍心，会给孩子带来一生的痛。
合理地把握手术适应症，是手术治疗的关键。当“门卫”成为引狼入室的罪魁祸首，留下也是祸害，把它扫地出门反而是对孩子的保护。比如以下情况：
1.慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿
2.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能；
3.慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的“病灶”，如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎等；
4.腺样体肥大引起张口呼吸，打鼾严重保守治疗无效者；
5.腺样体肥大堵塞咽鼓管咽口，引起分泌性中耳炎，出现听力下降，或者导致化脓性中耳炎反复发作；
6.已经形成“腺样体面容”，保守治疗未见改善。注意的是腺样体肥大患儿如果同时有腭扁桃体炎反复发作，可以合并一同切除，腭扁桃体没有异常，可以保留。若太晚了手术会影响孩子发育。
